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正常男性的性功能也存在着生理性的波动,当性功能在精神,情绪不稳定,疲劳,健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时,均可出现一时性的“阳痿”,这种偶然现象不能视为病态,只有在排除上述诸因素的影响,在正常性 刺激下,反复多次出现性交失败,方能认为是阳痿。
阳萎的诊断要点
(1)已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚,致使不能行房事,此为本病的主要临床表现。
(2)阳萎有原发性和继发性两种,又有器质性和功能性之分,原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交,继发性阳萎则有过性交,但后发生障碍。
器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起,既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时),亦无自发性勃起;功能性阳萎则有自发的勃起,但临房勃起又失败。
(3)本病绝大多数由精神心理因素所致。因此,患者都不同程度地处于紧张,恐惧,抑郁,焦虑和苦恼等精神状态中。
(4)本病的患者,有部分是由干缺乏正常的性知识,因此有必要询问病人有关其房事等问题,以弄清病因。
(5)排除功能性的阳萎,应结合其他体征,追踪原发病。
如因糖尿病继发者,应做血,尿糖试验检查。
阳痿鉴别诊断
1、早泄
阳痿往往与早泄并存,但二者在概念上有根本的不同,早泄为性交时阴茎能够勃起,且能达到足够的硬度以插入阴道,但勃起的时间较短,甚至刚触及阴道即行射精,阴茎继而迅速疲软,以致性交过早结束,早泄的根本特征是能够进行性交,但不能使女方达到性高潮;而阳瘦则是阴茎不能勃起或勃起的力度极差,不能进行性交,二者临床表现上有同有异,应注意鉴别。
2、性欲淡漠
性欲淡漠是男子的性交欲望降低,也可间接影响阴茎的勃起及性交的频率,但在性交时阴茎却能正常勃起。
3、阳缩
阳缩多突然发病,以阴茎内缩抽痛,伴少腹拘急,疼痛剧烈,畏寒肢冷为特征,亦可影响性交,但阳痿的特点是阴茎疲软,不能勃起,并不出现阴茎内缩,疼痛等症。
阳痿表现:轻度:性要求基本正常;受到异性性刺激后能较快勃起等。中度:性要求减弱;刺激性敏感区后阴茎勃起反应慢;...[详细]
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实验室检查:除作血,尿分析,前列腺液及精液常规,肝肾功能,血电解质,血糖,血脂,甲状腺功能以外,还应测定血清睾...[详细]
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