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阳痿的发生率随年龄的增长而上升。男性在50岁以后,不少人会阳痿,到了65~70岁时阳痿的发生进入高峰。但也因人而异,并非绝对。
阳痿的检查方法
1、实验室检查
除作血,尿分析,前列腺液及精液常规,肝肾功能,血电解质,血糖,血脂,甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE),促甲状腺激素(LSH),黄体生成素(LH),催乳素(PRL)等。
阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定,若在正常范围内不需进一步检查其他激素,性腺功能下者,睾丸酮值下降,若第一次测定血清睾丸酮水平较低,最好再重复一次,同时测定LSH,LH,PRL等,若第二次睾丸酮值仍低,则病人可能有性腺功能低下,若血清LSH及LH正常或增高,则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常。
体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地是否变化,性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关,血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常伴有性腺功能低下,患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低,怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明确诊断。
2、特殊检查
在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量,阴茎背神经躯体感觉激发电位试验,夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度,阴茎收缩压,阴茎血流量测定,阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
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